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卵巢癌有「妇女沉默杀手」之称,通常因腹痛、频尿、腹泻时去检查时通常已经第三或第四期。(示意图,达志提供)

卵巢癌死亡率高,有「妇女沉默杀手」之称,由于卵巢癌不易被发现,当患者出现肿瘤压迫导致下腹痛、呕吐、易饱足感等,通常已经第三或第四期,医师张志隆指出,有5种人容易得卵巢癌,包括有家族史、先天性基因突变、不曾生育等,都要提高警觉,在40岁后定期检查。

马偕医院妇科癌症学科主任张志隆在YouTube频道《健康2.0-名医观点》表示,卵巢癌患者通常要手术加上术后治疗,只有少数标靶药物证实对卵巢癌有效,虽然初次治疗病情就能获得控制,但有70至80%的人有机会复发,且间隔越来越短,甚至产生抗药性。

张志隆指出,卵巢癌真正形成原因仍不明,但有5种人比一般人容易罹患卵巢癌,首先是有卵巢癌家族史的人,例如妈妈、姊妹或其他直系亲属若罹患卵巢癌,自身须多加留意。第二,先天性基因突变,最常见的是BRCA1、BRCA2,有这两种基因的女性具有一定比例会罹患卵巢癌。

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张志隆说,第三是有子宫内膜异位症,研究发现有部分子宫内膜异位症与特定卵巢癌有相关性。第四,不曾生育的女性,由于从来没有生育过,卵巢没有休息、持续排卵而提升罹癌机率。最后是初经早或停经晚,因为月经周期持续排卵,是卵巢癌好发族群之一。

张志隆表示,卵巢癌没有很好的预防方式,不过建议5类高危险族40岁后定期接受超音波检查及肿瘤指数筛检。一般外科医师江坤俊补充,通常是肿瘤大到一定程度才会有症状,像是下腹疼痛、恶心呕吐伴随便祕腹泻、很快有饱足感、频尿、排便习惯改变、经期异常,很多是类似肠胃道的症状,且卵巢癌的第一、二期5年存活率不低,大家之所以害怕,是因为大部分在三、四期才会发现。

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